В рамках реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016 — 2019 годы с 14 по 23 ноября в СКО проводится декадник, приуроченный к Всемирному дню борьбы с курением.
Табачный дым содержит около 4000 известных химических веществ; по крайней мере, 250 из них — заведомо вредны для здоровья, более 50 — вызывают у людей рак. Табачный дым в закрытых помещениях вдыхают все находящиеся в них люди — его вредному воздействию подвергаются как курильщики, так и некурящие люди.
Кальянный дым содержит канцерогенные вещества, в том числе специфичные для табака нитрозамины, полициклические ароматические углеводороды, летучие альдегиды, например, формальдегид и бензол, и токсиканты, такие, как оксид азота и тяжелые металлы. Кроме того, сжигание угля генерирует высокие уровни окиси углерода и канцерогенных полициклических ароматических углеводородов. Эти токсичные вещества способствуют развитию заболеваний сердца и легких, в том числе — к развитию онкологических заболеваний у курильщиков.
Около 700 миллионов детей или половина всех детей в мире дышат воздухом, загрязненным табачным дымом! У более чем 40 % детей, по крайней мере один из родителей курит. В 2004 году выявлено 600 000 случаев преждевременной смерти детей, причиной которых стал вторичный табачный дым.
У взрослых вторичный дым вызывает серьезные сердечно-сосудистые и респираторные заболевания, в том числе ишемическую болезнь сердца и рак легких. У детей грудного возраста он вызывает синдром внезапной смерти. Из-за воздействия табачного дыма на беременных повышается риск рождения детей с низкой массой тела.
Ни вентиляция, ни фильтры не могут снизить воздействие табачного дыма до уровней, которые считаются допустимыми. Надежную защиту могут обеспечить зоны, на 100 % свободные от табачного дыма. Вопреки общепринятому мнению, создание зон, свободных от курения, широко поддерживается как курящими, так и некурящими людьми.
Необходимо сказать и об электронных системах доставки никотина (ЭСДН), наиболее распространенным видом, которых являются электронные сигареты. Они продуцируют аэрозоль путем нагревания раствора, который вдыхает пользователь. Основными компонентами раствора помимо никотина, являются пропиленгликоль с глицерином или без него и ароматизаторы.
ЭСДН похожи на обычные табачные изделия (например, сигареты, сигары, сигарки, трубки или кальяны), они также могут иметь вид изделий повседневного обихода, например ручек, USB-флэшек и более крупных цилиндрических или прямоугольных изделий). Всасывание никотина зависит от поведения пользователей — продолжительности затяжек, глубины вдоха и частоты использования, а также других факторов.
Ввиду относительно недавнего появления ЭСДН на рынке и продолжительного интервала, предшествующего появлению многих представляющих интерес заболеваний, например, рака, исчерпывающие фактические данные о связи между использованием ЭСДН и такими заболеваниями будут получены через годы или даже десятилетия. Однако фактические данные, вытекающие из оценки химических компонентов в составе жидкостей, используемых в ЭСДН, и производимой ими аэрозоли, указывают на:
1) потенциальную цитотоксичность некоторых растворов, которые вызывают обеспокоенность по поводу беременных женщин, пользующихся ЭСДН, или подвергающихся вторичному воздействию аэрозоли из ЭСДН. Цитотоксичность была связана с концентрацией и числом ароматизаторов, используемых в жидкости для наполнения ЭСДН;
2) аэрозоль обычно содержит некоторые канцерогенные и другие токсичные вещества, что и табачный дым, в среднем на 1-2 порядка меньше, но больше, чем аэрозоль из никотинового ингалятора;
3) диапазон размеров частиц, продуцируемых ЭСДН, является таким же, как и у обычных сигарет, причем большинство частиц являются очень мелкими (примерно 100-200 нанометров) по сравнению с частицами более крупных размеров, содержащихся в сигаретном дыме. Однако ЭСДН генерирует более низкий уровень частиц, чем сигареты.
Находящиеся рядом люди подвергаются воздействию аэрозоли, вдыхаемой пользователями ЭСДН, что повышает фоновый уровень содержания в воздухе некоторых токсичных веществ, никотина, а также мелких и мельчайших частиц.