«Консервативная терапия эпилепсии: основные задачи»

0 Комментариев

Можно ли полностью вылечить эпилепсию?   Этот вопрос достаточно спорный. Но врачи утверждают, что патология устраняется медикаментозным или хирургическим путем. Возможно использование рецептов народной медицины, но ими злоупотреблять не стоит. При консервативной методике эпилепсия лечится с помощью медикаментов специальной группы. Основная цель терапии:

  • дифференциальное обследование, что позволяет установить, как вылечить эпилепсию;
  • определение причины синдрома – исключение аневризма, новообразования;
  • исключение раздражителей, провоцирующих кризисы (стрессы, отсутствие полноценного отдыха и сна, спиртные напитки);
  • купирование эпилептического статуса или припадка посредством приема специальной группы медикаментов.

Медикаментозная терапия патологического состояния

Основная особенность – то, что бывает эпилепсия различного типа и спровоцировать ее может множество факторов. При помощи препаратов можно контролировать припадки. В этих целях необходимо:

  1. Принимать лекарства согласно рекомендациям доктора.
  2. Не отказываться от использования медикаментозных средств самостоятельно.
  3. Сообщать лечащему врачу о возникновении, купировании депрессии, резких изменениях настроения.

Большинство пациентов при своевременном установлении основной причины эпилептического внезапного припадка продолжают вести нормальный образ жизни и в дальнейшем.

    Первая помощь в случае эпилепсии.                                                       Больной данным заболеванием обычно предвидит надвигающийся большой эпилептический приступ по усиливающейся раздражительности, головной боли, изменениям в настроении и другим факторам. У многих о припадках предупреждает состояние-предвестник и у каждого оно особенное. У одних неожиданно появляются приятные ощущения – радость и восторг, у других, наоборот, неприятные ощущения – головная боль, тошнота.

Первую помощь желательно оказать вовремя и правильно. Неподготовленный человек может сильно испугаться, когда внезапно начнется эпилептический припадок. Естественно, такой человек не знает какую оказать медицинскую помощь.

В начале припадка больной неожиданно падает с особенным неприятным криком и одновременно теряет сознание. Сразу же начинается тоническая судорога, через 30 секунд сменяется короткими (клоническими) судорогами в виде сгибания и разгибания конечностей, подергивания лица. Лицо очень сильно бледнеет, расширяются зрачки, изо рта появляется пена. Часто больной во время приступа прикусывает свой язык, резко подскакивает артериальное давление, может произойти непроизвольное мочеиспускание. Следующий этап – расслабление мышц, сознание больного нарушено, и оно переходит в непродолжительный сон. После приступа человек совершенно не помнит, что с ним происходило. Желательно вызвать скорую помощь во время припадка или хотя бы после него.

Приемы первой медицинской помощи.

Что нужно предпринять до приезда скорой помощи? Чтобы защитить больного от возможных травм во время большого эпилептического припадка, нужно постараться положить его на плоскую и, желательно, мягкую поверхность. Для этого надо как можно быстрее подсунуть под судорожно бьющиеся части тела одежду или мягкие вещи. Необходимо освободить шею, талию, грудную клетку от стягивающих предметов, таких как галстук, пояс, ремень, расстегнуть пуговицы. Голову нужно повернуть на бок и придать больному как можно более удобное положение, чтобы он не смог вдыхать свою слюну и рвотные массы.

До конца припадка нужно слегка придерживать руки и ноги, но не противодействовать судорогам, чтобы уберечься от ушибов и переломов. Чтобы защитить язык от укусов и зубы от переломов, в рот между зубов больного следует положить что-нибудь мягкое – носовой платок, полотенце, салфетку. Нельзя в рот вставлять твердые предметы, потому что судороги бывают очень сильными и, возможно, даже может случится перелом челюсти. В случае, когда челюсти сомкнуты, не нужно их насильно размыкать и пытаться что-нибудь вставить. Во время приступа не нужно давать пострадавшему пить, жидкость может попасть в дыхательные пути. Если больной заснул после припадка, то не надо его будить.

У 2-3% больных эпилепсией большой припадок перерастает в эпилептический статус. Это значит, что проходит серия приступов, повторяющихся в течение часа до 5-6 раз. Состояние больного становится очень тяжелым, поэтому его необходимо срочно госпитализировать. В перерывах между припадками больной не приходит в сознание, у него повышается температура до 40º, а может быть и выше. Возникновение эпилептического статуса имеет разные причины: перенесенные различные заболевания, инфекционные болезни, больной перестал принимать противосудорожные препараты, неконтролируемое употребление алкоголя, и другие.

Люди, страдающие эпилепсией, должны состоять на диспансерном учете. Больным назначают курс лечения индивидуально, это зависит от степени заболевания. Данное лечение проводится для устранения судорог. Человек, отказавшийся сознательно от лечения, будет в дальнейшем подвергаться припадкам, которые будут постоянно повторяться, следовательно, состояние его здоровья будет ухудшаться.

Не нужно бояться оказать первую помощь при эпилепсии, позаботьтесь о здоровье этих людей.

 

Лечебно-профилактическая диета

Правильный режим питания при эпилепсии для человека имеет большое значение. В терапевтических целях пациентам предлагаются различные диеты – голодная, кетогенная или бессолевая, с ограниченным приемом жидкости. Практические все пищевые лечебно-профилактические режимы, особенно на протяжении длительного времени практически невыполнимы. Но больному эпилепсией необходимо, прежде всего, снизить потребление жидкости, а также острой и соленой пищи. Ограничить количество белковых продуктов, соблюдать молочно-растительную диету. При патологическом синдроме не следует пить крепкий чай, кофе, спиртные напитки полностью исключить.

Желательно придерживаться молочно-растительной диеты

Реальный прогноз для больных.

Если при эпилепсии кризы лечились правильно, тогда в 80% ситуаций пациенты с подобной болезнью живут без приступов и неограничены в своей активности. Некоторым больным приходиться на протяжении всей своей жизни употреблять противоэпилептические медикаменты, для предотвращения кризисов.  Иногда доктор может отменить лекарственные средства, если пациента, страдающего эпилепсией, уже 5 лет не беспокоят судороги, конвульсии. Основная опасность заболевания – удушье (если человек упадет лицом на диван, подушку) или удары при падении, способные повлечь за собой смерть или травмы. Приступы могут появляться подряд через непродолжительные периоды, что может стать причиной остановки дыхания. Тонико-клонические генерализованные кризисы могут закончиться смертью больного. Люди, страдающие подобными приступами, нуждаются в тщательном контроле, со стороны близких родственников.

 

Основные методы профилактики

Во избежание патологических кризисов необходимо полностью отказаться от курения, спиртных напитков, высыпаться полноценно каждый день. Следует придерживаться специальной диеты, с преобладанием растительных и молочных продуктов. Важен полноценный образ жизни, в общем, и внимательное отношение больного к состоянию своего здоровья.  Следует осознавать, что эпилептикам нужно постоянное внимание, так как это опасная болезнь, накладывающая значительный отпечаток на повседневную жизнь человека, ограничивает его в выборе специальности, профессиональной деятельности, затрудняя личный контакт и взаимоотношения с противоположным полом, иногда даже создает опасность для близких людей.  Эпилепсия – патологический синдром, поддающийся лечению. Своевременная качественная диагностика (обследование, анализы) и правильная комплексная терапия поможет преодолеть болезнь, увеличить продолжительность ремиссии между кризисами. Основное условие – беспрекословно следовать рекомендациям доктора, постоянно  принимать медикаменты. Отказ от лечения – опасность для пациента и окружающих его людей.

Невропатолог ЧНУ «Денсаулык» Володин А.П.

 

 

 

Return to Top ▲Return to Top ▲