Артрит коленного сустава (гонартрит) — это заболевание опорно-двигательного аппарата, распространенное во всем мире, особенно в развитых странах, в том числе и в Казахстане. Этим недугом страдают в основном люди среднего возраста. В группу риска входят люди от 45 лет, но сейчас врачи констатируют «омоложение» болезни. Возможные причины: неправильное питание, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, либо, наоборот, большие нагрузки на ноги, ношение неудобной обуви (например, на высоких каблуках). К артриту коленного сустава может привести обморожение или перегрев конечности. В результате исследования у многих больных выявляется специфический ген в ДНК, отвечающий за развитие гонартрита, что доказывает наследственную предрасположенность.
Признаки и симптомы заболевания
Признаки артрита коленного сустава могут различаться в зависимости от стадии заболевания. Выделяют общие для всех стадий симптомы артрита коленного сустава.
- Появление болевых ощущений. При артрите боль носит хронический характер, развивается постепенно. При артрите 1 степени болевые ощущения возникают только при перегрузке сустава, но на 3 степени их бывает уже очень сложно игнорировать — появляется ощущение, будто сустав «выкручивают».
- Снижение двигательной возможности. При артрите коленного сустава хрящевая ткань вырождается, заменяется костной, поэтому снижаются сгибательно-разгибательные функции колена. При артрите 3 степени движение бывает затруднено до такой степени, что требуется трость, а в некоторых случаях — инвалидное кресло.
- Распухание коленного сустава. При артрите сустав теряет способность производить и выводить синовиальную жидкость (жидкость желтого цвета, заполняющая полости суставов), что приводит к отекам, распуханию, местному покраснению и повышению температуры.
Диагностические мероприятия
После оценки клинической картины заболевания проводится диагностика артрита коленного сустава. Для этого назначаются следующие обследования:
- Рентген, рентгенограмма четко показывает глубину поражения.
- Диагностика на МРТ (магнитно-резонансном томографе) или КТ (компьютерная томография).
- Лабораторная диагностика: общий анализ крови, биохимический анализ крови, т. д.
- УЗИ коленного сустава.
На основании результатов исследования врач решает, как лечить артрит коленного сустава в конкретном случае.
Лечение гонартрита
После определения вида артроза и особенностей течения заболевания у конкретного больного, назначается лечение. Чаще всего лечение предполагает использование лекарственных препаратов в комплексе с другими видами терапии. Медикаментозное лечение артрита коленного сустава направлено в первую очередь на снятие воспаления и болевых ощущений. При лечении гонартрита используются мази различных типов: анальгезирующие, разогревающие, противовоспалительные и противоотечные. Лечение мазью помогает избавиться от отеков, покраснения и болевых ощущений. Но при таком лечении только 5% активных веществ попадает в кожные покровы, поэтому не стоит ограничиваться только использованием мазей. Это важно! Медикаментозное лечение лучше сочетать с другими формами терапии, такими как массаж, мануальная терапия, лечебная физическая культура (ЛФК). Массаж улучшает кровообращение, приводит мышцы в тонус. Все это улучшит состояние связок и мышц, замедлит дегенеративные процессы в области сустава, увеличивая его двигательный потенциал. Мануальная терапия действует на сам сустав. В результате улучшается выведение синовиальной жидкости, восстанавливаются обменные процессы.
ЛФК хорошо зарекомендовала себя в борьбе с артритом коленных суставов. Упражнения способствуют повышению эластичности суставов, укреплению мышц, восстановлению кровообращения в костных и мышечных тканях. Но поможет она только в случае, если прописана врачом и с соблюдением ряда правил. Во-первых, нельзя выполнять упражнения через боль. Если возник дискомфорт или болевые ощущения, занятие лучше прекратить или хотя бы сделать перерыв. Во-вторых, нагрузка должна увеличиваться постепенно, по мере возможности — сразу полный объем упражнений с больными суставами выполнять нельзя.
Врач ЧНУ «Денсаулык» Володин А.П.
