Несмотря на огромное количество материалов в средствах массовой информации, по-прежнему существуют мифы и предрассудки о ВИЧ. Предлагаем вашему вниманию небольшой курс ликбеза, который будет состоять из очевидных вопросов к главному врачу Центра СПИД Сыздыковой Айман Кенесовне, и ответов на них. Это нужно всем людям вне зависимости от их ВИЧ-статуса, и, прежде всего, для молодёжи.

— Айман Кенесовна, довольно часто путают понятия ВИЧ и СПИД или бытует мнение «ВИЧ-положительный, значит у него СПИД».

— Да, бывает, что путают ВИЧ и СПИД или используют эти понятия, как синонимы. На самом деле это просто разные стадии одного заболевания. Аббревиатура ВИЧ расшифровывается, как «вирус иммунодефицита человека». При попадании вируса в кровь, человек становится ВИЧ-инфицированным и может заражать окружающих. Достаточно одной капли крови, чтобы это произошло. И вот когда вирус попадает в кровь и начинает свое путешествие по организму, то прежде чем он как-то проявит себя, может пройти от 3 до 10 лет. Это зависит от сопутствующих заболеваний, иммунного статуса и ряда других факторов. Мы говорим, что у ВИЧ-инфицированного развился СПИД.

СПИД — «синдром приобретённого иммунодефицита», является конечной стадией ВИЧ-инфекции, когда присоединяется ряд вторичных заболеваний.

Хочу отметить, что в большинстве случаев правильное лечение и регулярное медицинское наблюдение позволяют предотвратить ослабление иммунной системы и развитие СПИДа.

— Многие рассуждают так: если отрицательный результат теста на ВИЧ — значит, не инфицирован.

— Существует такое понятие, как «сероконверсия» — это выработка специфических антител в ответ на появление ВИЧ в организме человека. Этот процесс может длиться от двух недель до шести месяцев после инфицирования. Работа диагностической тест-системы направлена на обнаружение этих антител. И если организм человека борется с попавшим в кровь вирусом, то антител вырабатывается много. Тест-анализ определяет эти антитела, и подводит итог — данный пациент ВИЧ-положительный, он является носителем ВИЧ.

В нескольких случаях возможен «сомнительный результат». Во-первых, когда антитела к ВИЧ в организме только-только начали вырабатываться. Помимо этого не часто, но в некоторых случаях встречается «ложноположительный результат». Например, это может быть у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, системными заболеваниями крови, у онкологических больных и у пациентов, которые ранее перенесли венерические заболевания. Тогда, с учетом индивидуальных рисков пациента, требуется дополнительное обследование.

Получение отрицательного результата теста на ВИЧ-инфекцию может означать либо отсутствие инфицирования, либо то, что сдавший анализ находится в так называемом периоде «серологического окна».

Это когда человек уже заражён, но у него недостаточно выработалось антител для их обнаружения тест-системами. В этот период инфицированный может передавать вирус другим, а все тесты показывают, что он здоров.

Специалисты Центра рекомендуют провести повторное тестирование через три месяца после первого скринингового анализа, особенно если у пациента был риск заражения ВИЧ.

— Скажите, пожалуйста, изменился ли в нашем регионе контингент ВИЧ-инфицированных? Или это по-прежнему потребители инъекционных наркотиков?

— Практика показывает, что в действительности заразиться рискует каждый, просто есть категории людей более или менее уязвимые в этом отношении. К «уязвимым группам» мы относим не только потребителей инъекционных наркотиков и работников коммерческого секса, но и, прежде всего, молодежь, беременных женщин, больных, имеющих заболевания, передающиеся половым путём.

В нашем регионе, основной путь передачи через потребление инъекционных наркотиков, при использовании опасных практик введения наркотиков (многоразовое использование шприцев, приготовление психоактивного средства для внутривенного введения в одной посуде и т.д.). За 6 месяцев текущего года в процентом соотношении пути передачи распределяются таким образом: гетеросексуальный или половой путь передачи — 15,7%, через потребление инъекционных наркотиков, при использовании опасных практик введения наркотиков — 80,7%.

— Айман Кенесовна, с чем связано, что в Северо-Казахстанской области, в отличие от других регионов, где тенденция полового пути передачи, сохраняется распространение ВИЧ среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики?

— В конце июня 2017 года состоялась рабочая встреча с представителями службы ДВД СКО, органами здравоохранения и неправительственных организаций. На повестке дня, которой стоял вопрос о взаимодействии по проблеме распространения ВИЧ-инфекции в регионе среди ЛУИН.

По данным пресс-службы ДВД СКО, вызывает тревогу распространение синтетических наркотиков. «Соли» и «спайсы» вытесняют зелья природного происхождения на рынке. В текущем году управление по борьбе с наркобизнесом выявило 4 факта сбыта психоактивных веществ и 2 факта их контрабанды. Впоследствии уголовные дела были прекращены. Причина: выявленные вещества не внесены в перечень подлежащих контролю наркотических средств.

Синтетические наркотики рекламируются через интернет-сайты. Пресс-служба ДВД СКО проинформировала, что полицейские мониторят интернет-ресурсы. С начала года выявлено 8 сайтов, занимающихся рекламой и распространением на территории города Петропавловска синтетических наркотиков.

Анализ врачей-эпидемиологов Центра СПИД показывает, что именно ЛУИНы нового поколения ответственны за выявление новых случаев ВИЧ-инфекции в области.

Участниками рабочей встречи принято решение о направлении совместного письма по инициированию вопроса о внесении в «Сводную таблицу об отнесении наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, обнаруженных в незаконном обороте, выявляемых препаратов типа «спайсы», «соли»».

Участники вышеуказанной встречи подписали Меморандум о взаимном сотрудничестве.

Хочу отметить, что специалистами Республиканского Центра по профилактике и борьбе со СПИД совместно с представителями Республиканской наркологической службы и Казахстанским Союзом людей, живущих с ВИЧ, оказывается нам практическая организационно-методическая помощь.

В конце июня в городе Петропавловске на базе ОЦ СПИД был проведён тренинг по обучению аутрич-работников профилактике ВИЧ-инфекции и программам снижения вреда среди ЛУИН при поддержке Глобального фонда для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией

Целью данного мероприятия является увеличение потенциала аутрич-работников для реализации эффективных профилактических мероприятий в регионе. В тренинге приняли участие 12 аутрич-работников, работающих по профилактике ВИЧ с «уязвимой группой» ЛУИН.

В ходе тренинга рассматривались: цели и задачи программы «Снижения вреда»; опыт реализации профилактических программ для ЛУИН в мире и в республике Казахстан; роль аутрич-работников; предоставление программ и комплекса профилактики среди ЛУИН; поддерживающая заместительная терапия; нормативно-правовые акты, регламентирующие реализацию профилактических программ среди ЛУИН.

При личном общении участники тренинга отметили, что знания, полученные в ходе мероприятия, будут использовать в практической деятельности по предоставлению услуг среди ЛУИН.

— Разъясните, пожалуйста, где можно определить свой ВИЧ-статус.

Важную роль играет регулярное исследование крови для определения своего ВИЧ-статуса каждым казахстанцем. В настоящее время в регионе протестировано на антитела к ВИЧ 51033 граждан РК (8,4%). С каждым годом процент обследованных увеличивается.

В обязательном порядке исследование крови проводятся донорам крови, тканей и органов, беременным женщинам, а также больным, имеющим клинические показания. Особое внимание уделяется данному тестированию среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики.

Мы не ограничиваем обследование на ВИЧ. Мы советуем проверяться половым партнерам беременных женщин, молодожёнам перед вступлением в брак, а также тем, кто имеет половые отношения с ВИЧ-положительными людьми. Любой желающий может сдать кровь на анализ по месту жительства, в частных клинико-диагностических лабораториях и конечно же в Областном Центре СПИД. При заборе крови в медицинских учреждениях области, в том числе и частных, сыворотка крови доставляется на исследование в диагностическую лабораторию ОЦ СПИД.

Тестирование в нашем Центре осуществляется бесплатно, на анонимной (пациентам вместо имени присваивается номер, при получении результата называют его) и конфиденциальной основе, для этого необходимо только желание пациента. Здание Центра в данный момент находится по адресу: г.Петропавловск. ул. им. Тауфика Мухамед-Рахимова,27 (бывшая ул.Рижская, 102). Проконсультироваться можно у специалистов кабинета психосоциального консультирования (ПСК) по телефону:8(715-2)-51-47-32.

На заметку тем, кто хочет пройти обследование и определить свой ВИЧ-статус: накануне тестирования нельзя употреблять спиртные напитки, не рекомендуется жирная пища. С утра перед сдачей анализа на антитела к ВИЧ разрешается легкий завтрак.

В конце нашей беседы акцентирую внимание, что в основе высокоэффективной профилактики ВИЧ/СПИДа лежит раннее выявление ВИЧ-инфекции. А своевременное выявление вируса дает возможность бороться за качество жизни каждого отдельно взятого человека.