Эпидемиология туберкулеза:

Туберкулез — инфекционное заболевание, распространяющееся в основном воздушно-капельным путем, передается от больного к здоровому человеку при кашле, чихании, сплевывании мокроты.

Больной открытой формой туберкулеза без лечения может заразить 10-15 человек в год

Туберкулез — проблема и индикатор состояния общественного здравоохранения в стране

Почему туберкулез является опасным заболеванием?

• каждую секунду в мире инфицируется туберкулезом 1 человек
• каждый больной, не получающий лечения, может инфицировать от 10 до 15 человек в год
• у 5-10 % инфицированных возможно развитие болезни
• по показателю смертности туберкулез занимает второе место среди всех инфекционных заболеваний
• 75 % больных туберкулезом составляют люди в возрасте 20-40 лет

Что за заболевание туберкулез?

• Это инфекционное (заразное) заболевание, которое развивается при попадании в организм туберкулезной бактерии
• Поражаются преимущественно легкие, реже — мозг и его оболочки, позвоночник, лимфатические узлы, суставы, другие органы
• Источником заражения является больной человек

Как происходит заражение туберкулезом?

• Возбудитель туберкулеза попадает в воздух, если больной человек кашляет, чихает. При вдыхании зараженного воздуха окружающими людьми бактерии попадают в верхние дыхательные пути, легкие. Так происходит инфицирование туберкулезом.

Туберкулезные бактерии длительно сохраняются:

• в естественных условиях при отсутствии солнечного света — несколько месяцев
• при рассеянном свете — 1-1,5 месяца
• в уличной пыли — 10 дней
• на страницах книг — 3 месяца
• в воде — 5 месяцев
• в молочных продуктах — 8 месяцев

Что происходит дальше?

• Туберкулезные бактерии могут размножаться в любых органах, но чаще всего — в верхних отделах легких. В течение 2-10 недель иммунная система организма останавливает размножение и дальнейшее распространение микобактерий.

Что поможет иммунитету?

• Народные средства: кумыс, шубат, прополис, мед, орехи
• Лекарственные травы: ромашка, эхинацея, жень-шень
• Но эти меры не убивают туберкулезные палочки и основным лечебным средством не являются.

Если одержал победу иммунитет?

• При хороших защитных силах организма туберкулезные бактерии изолируются от здоровых тканей, вокруг развивается плотная оболочка и заболевание не развивается. 90-95% инфицированных людей не заболевают туберкулезом. У 5-10 % инфицированных людей туберкулезные бактерии находятся в дремлющем состоянии и ожидают, когда организм человека ослабнет.

Если победу одержала микобактерия туберкулеза?

• Если иммунная система не в состоянии держать туберкулезные бактерии под контролем, они начинают быстро размножаться и поражать ткани легких, почек, костей и других органов. На месте поражения развивается воспаление, ткани расплавляются, затем разрушаются. При слиянии участков воспаления образуются полости распада, в которых содержатся миллионы туберкулезных бактерий. Именно поэтому очень важно сразу же обращаться за медицинской помощью при появлении первых признаков заболевания.

Клинические симптомы,  подозрительные в отношении туберкулеза:

• Кашель больше 2 недель
• Слабость
• Повышение температуры тела
• Потливость
• Снижение аппетита
• Потеря веса
• Утомляемость
• Боли в грудной клетке
• Кровохарканье

Этим признакам не придают значение и не обращаются для обследования

Туберкулез излечим?

• Доказано, что абсолютное большинство случаев туберкулеза можно излечить.
• Если лечение не прерывается, то больные будут выздоравливать

Перечень лиц группы «риска», подлежащих обязательному ежегодному флюорографическому обследованию на туберкулез на бесплатной основе:

• лица, получающие кортикостероидную терапию;
• лица, имеющие остаточные явления в легких любой этиологии;
• лица, контактные с больным туберкулезом;
• работники дошкольных организаций;
• работники лечебно-профилактических организаций;
• работники общеобразовательных и специализированных школ, лицеев и гимназий;
• подследственные и осужденные (два раза в год);
• сотрудники и военнослужащие воинских частей системы министерств обороны, внутренних дел и национальной безопасности;
• лица, прибывшие в Республику Казахстан на постоянное место жительства;

Задача борьбы с туберкулезом на уровне сети ПМСП:

• Санитарная и специфическая профилактика туберкулеза
• 60-70% населения и больные туберкулезом не знают или недостаточно знают о туберкулезе (о том, что туберкулез — это воздушно-капельная инфекция, какие существуют методы своевременного выявления лечения и профилактики);
• Что делать?
• Плакаты, брошюры, лекции, беседы, радио и телепередачи, проведение Всемирного дня борьбы с туберкулезом.
• Мониторинг знаний о туберкулезе населения и больных туберкулезом.
• Флюорография в группах риска.
• Активная санитарная профилактика пропаганда ЗОЖ, современных методов выявления детского заболевания и лечения туберкулезом.
• Вакцинация БЦЖ.
• Своевременная изоляция всех контактных детей и подростков, химиопрофилактика

Здоровые люди не должны считать,что туберкулез — не их проблема, потому что воздух, которым мы дышим, не может быть личным.

Алма АНТАЕВА,
Врач-фтизиатр высшей категории,
заведующая отделением МЛУ/ШЛУ
КГКП «Областной противотуберкулезный диспансер»