Сахарный диабет — группа эндокринных заболеваний, характеризуемая высоким содержанием сахара в крови вследствие относительного или абсолютного недостатка гормона инсулина или нарушения его взаимодействия с клетками организма. Инсулин — это гормон поджелудочной железы, регулирующий обмен веществ, прежде всего, углеводов (сахаров), но также жиров и белков. Ключевым углеводом крови и всего организма в целом является глюкоза. Ей принадлежит исключительная роль в обмене веществ: она является основным и универсальным источником энергии для всего организма. Однако для переработки глюкозы почти всем тканям и органам требуется инсулин. При недостаточности инсулина (сахарный диабет 1-го типа) или нарушении механизма взаимодействия инсулина с клетками организма (сахарный диабет 2-го типа) глюкоза накапливается в крови в больших количествах (гипергликемия), а клетки организма (за исключением инсулиннезависимых органов) лишаются основного источника энергии.

Актуальность проблемы
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на 2010 год количество больных диабетом составляло более 284,6 млн человек, это 6% населения планеты в возрасте от 20 до 79 лет. К 2030 году общее количество больных достигнет
438,4 млн человек. Сахарный диабет входит в тройку заболеваний, наиболее часто приводящих к инвалидизации населения и смерти (другие два — атеросклероз и рак).Почти половина случаев смерти от диабета происходит среди людей в возрасте до 70 лет; 55% случаев смерти от диабета происходит среди женщин.Более 50% людей с сахарным диабетом не знают о своем состоянии. В некоторых странах процент неосведомленности достигает 80%. Почти 80% случаев смерти от диабета происходит в странах с низким и средним уровнем дохода. По прогнозам ВОЗ, за период 2010-2030 гг. число случаев смерти от диабета удвоится.
Приведу пример из практики. На прием обратилась женщина 50 лет, по профессии бухгалтер, дама повышенного питания. Жалобы при обращении: утомляемость, сухость во рту, онемение, жжение, боли в стопах, больше проявляющиеся ночью, слабость в ногах. Беспокоят в течение двух лет. Обращалась неоднократно к врачам, но рекомендованное лечение не дало желаемого результата. При опросе выяснилось, что ее мама страдала сахарным диабетом. Пациентка была повторно обследована, проведены необходимые биохимические анализы крови. Больная консультирована эндокринологом, который выставил окончательный диагноз: сахарный диабет 2 типа. Больная была госпитализирована в эндокринологическое отделение, проведен курс лечения, была подобрана необходимая дозировка сахароснижающего препарата. После выписки из стационара, больная продолжила лечение. Состояние пациентки значительно улучшилось, боль, онемение и жжение в ногах исчезло. Сейчас она постоянно контролирует уровень глюкозы крови и принимает назначенный эндокринологом препарат, а самое главное — она продолжает работать и радоваться жизни.
Основные симптомы сахарного диабета:
 жажда (больные могут выпивать 3-5 л и более жидкости в сутки)
 учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью)
 сухость во рту
 общая и мышечная слабость
 повышенный аппетит
 зуд кожи (особенно в области гениталий у женщин)
 сонливость
 повышенная утомляемость
 плохо заживающие раны
 резкое похудание у больных с сахарным диабетом 1 типа
 ожирение у больных с сахарным диабетом 2 типа
Возможные осложнения сахарного диабета:
· сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда);
· атеросклероз периферических артерий, в том числе артерий нижних конечностей;
· микроангиопатия (поражение мелких сосудов) нижних конечностей;
· диабетическая ретинопатия (снижение зрения);
· нейропатия (снижение чувствительности, сухость и шелушение кожных покровов, боли и судороги в конечностях);
· нефропатия (выделение с мочой белка, нарушение функций почек);
· диабетическая стопа — заболевание стоп (язвы, гнойно-некротические процессы) на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи, мягких тканей;
· различные инфекционные осложнения (частые гнойничковые поражения кожи, грибки ногтей и т.д.);
· комы (диабетическая, гиперосмолярная, гипогликемическая).
Факторы риска сахарного диабета:
 Наследственность
 Пассивный образ жизни
 Плохое питание
 Избыточный вес
Благодаря здоровому питанию, регулярной физической активности, поддержанию нормального веса тела и воздержанию от употребления табака можно предотвратить или отсрочить заболевание диабетом.
Александр ВОЛОДИН,
врач-невропатолог
ЧНУ «Денсаулык»